Originalien
Unfallchirurg 2018 · 121:463–469
https://doi.org/10.1007/s00113-018-0499-2
Online publiziert: 13. April 2018
© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von
Springer Nature 2018
Redaktion
W. Mutschler, München
H. Polzer, München
B. Ockert, München
T. S. Weber-Spickschen
1,2
·S.Bischoff
1
·H.Horstmann
1
·M.Winkelmann
2
·
P. Mommsen
2
·M.Panzica
2
·C.Krettek
2
·A.Kerling
1
1
Sportmedizinisches Institut, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
2
Unfallchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
Verletzungsprävention im
Amateurfußball mit FIFA 11+
Was kommt auf dem Sportplatz an?
Zusatzmaterial online
Die Online-Version dieses Beitrags (https://
doi.org/10.1007/s00113-018-0499-2) enthält
den bei der Studie verwendeten Fragebogen.
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Verfügung. Sie finden das Zusatzmaterial am
Beitragsende unter „Supplementary Material“.
Verletzungen im Amateurfußball
sind häufig, und gerade schwere
Knieverletzungen können weit-
reichende Folgen für das weitere
Berufs- und Privatleben haben.
Dennoch wurde das Thema Präven-
tion im Amateurfußball lange Zeit
stiefmütterlich behandelt. Mit dem
Präventionsprogramm FIFA 11+
wurde ein strukturiertes Aufwärm-
und Präventionsprogramm wissen-
schaftlich untersucht und auch in
Deutschland eingeführt, um das Ver-
letzungsrisiko zu minimieren. Doch
wasnütztdasbesteProgramm,wenn
es nicht angewendet wird? Diese
Studie untersucht am Beispiel von
Kursteilnehmern aus Niedersach-
sen, was tatsächlich auf den hiesigen
Trainingsplätzen ankommt.
Einleitung
Seit der Entwicklung des FIFA 11+-Pro-
gramms 2006 konnten zahlreiche wis-
senschaliche Publikationen den verlet-
zungspräventiven Nutzen belegen [1, 3,
10, 19]. Eine in der ersten und zwei-
ten Liga der National Collegiate Ath-
letic Association (NCAA) durchgeführ-
te Studie mit 675 Spielern in der In-
terventionsgruppe und 850 Spielern in
der Kontrollgruppe konnte unter Ver-
wendung des FIFA 11+-Verletzungsprä-
ventionsprogramms in der Saison 2012
eine Reduktion der Verletzungsrate von
46,1% nachweisen.Weiterhin konnte der
zeitliche Ausfall durch eine Verletzung
um 28,6% minimiert werden [14]. In die-
ser Studiewaren Sprunggelenkverletzun-
gen am häufigsten und deren Inzidenz
in der Kontrollgruppe signifikant gerin-
ger. Am zweithäufigsten waren Kniever-
letzungen.Rupturendesvorderen Kreuz-
bands mit entsprechend langen Ausfall-
zeiten traten in der Interventionsgruppe
3-mal und in der Kontrollgruppe 16-mal
auf. Auch muskuläre Verletzungen tra-
ten in der Interventionsgruppe, die FI-
FA 11+ regelmäßig anwandte, signifikant
seltener auf. „Hamstring“-Verletzungen
beispielsweise traten in der Interventi-
onsgruppe 16-mal und in der Kontroll-
gruppe 55-mal auf. Insgesamt gab es in
der Interventionsgruppe 2944 Ausfallta-
ge,inder Kontrollgruppe8790 [14].Auch
orborg et al. fassen zusammen, dass
Hamstring- (60%), Knie- (48%), Hü-/
Leisten- (41 %) und Sprunggelenkverlet-
zungen (32%) die „top four“ darstellen
[19]. Ähnliche Schlussfolgerungen und
signifikante Verbesserungen der funktio-
nalen Balance und ein reduziertes Ver-
letzungsrisiko konnten Steffen et al. in
der Saison 2011 mithilfe einer Cluster-
randomisierten Studie mit 226 Spielern
in Kanada nachweisen [17]. Die Frage-
stellung, ob es ausreicht, einem Trainer
das FIFA 11+-Programm ohne weitere
Instruktionen zur Anwendung zu über-
geben oder eine Einweisung in Form ei-
nes Workshops oder gar spezielles Per-
sonal notwendig sind, um die positiven
Ergebnisse in der Verletzungsprävention
zu erzielen, wurde bereits ebenfalls un-
tersucht [17, 18]. Die Autoren konnten
nachweisen, dass spezifisches Personal
nicht notwendig ist, es aber einen Unter-
schied hinsichtlich der korrekten Umset-
zung des FIFA 11+-Programms macht,
ob die Trainer einen Workshop besucht
haben oder die webbasierte Schulung ab-
solvierten.
Prävention mit FIFA 11+ in
Deutschland
In Deutschland wurden unter der Re-
gie des Deutschen Fußball-Bunds (DFB)
in Zusammenarbeit mit der FIFA und
F-Marc bis 2014 über 1100 Stützpunkt-
trainer geschult nach dem Motto: „te-
ach the teacher“ [1]. Alle Schulungen
wurden nach einem strukturierten Kon-
zept gemeinsam mit den beiden Medical
Headcoaches FIFA 11+ Deutschland, M.
Bremer (Sportwissenschaliches Institut
Uni Darmstadt) und T.S. Weber-Spick-
schen (Sportmedizinisches Institut und
Unfallchirurgische Klinik der Medizini-
schen Hochschule Hannover), durchge-
führt.
Was ist FIFA 11+?
Das Präventionsprogramm FIFA 11+ be-
stehtaus3 Teilenmitinsgesamt 15 Übun-
gen, die mindestens 2-mal wöchentlich
vor dem Training durchgeführt werden
sollten.
Der Unfallchirurg 6 · 2018
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