Schmerzhafte „Pflaume“ in der Axilla

Schmerzhafte „Pflaume“ in der Axilla A K T U E LLE M E D I Z I N Stellen Sie uns B LI CK D IAG N OS E Ihren Fall vor. Bei Veröffentlichung Die Fälle der MMW-Leser erhalten Sie 150 Euro! cornelius.heyer@ springer.com Druckdolente, 5 × 4 cm große Schwellung in der linken Axilla. Katzenfreund mit Problemen Schmerzhafte „Pflaume“ in der Axilla Ein 36-jähriger Patient stellte sich mit einer akut aufgetre- ten dann im Lymph ab�ussgebiet der Wunde schmerzlose oder tenen, druckschmerzhaen, mit 5 × 4 cm etwa p�aumengro - schmerzhae Lymphknotenschwellungen auf. ßen Schwellung in der linken Axilla in der Praxis vor. Er fühlte Normalerweise heilt die Krankheit ohne Ÿerapie aus. Falls sich insgesamt ein wenig abgeschlagen und hatte leichtes Fie- dies nicht der Fall ist, ist eine Antibiotikatherapie mit Azithro- ber. Er war nicht im Ausland gewesen und konnte sich auch myin angezeigt. Komplikationen sind v. a. Entzündungen des sonst an nichts Besonderes erinnern. Bei der sonogra‡schen Zentralnervensystems wie Enzephalitis, Polyneuritis und Untersuchung ‡el eine deutliche Lymphknotenschwellung als Radikulitis mit Lähmungen sowie die Neuroretinitis. Auch an - Grund für die Beschwerden auf. Weitere Lymphknoten waren dere Organe und Organsysteme wie Skelett (Osteomyelitis), nicht betroŽen. Allerdings hatte der Patient a m Handrücken Lunge (Pneumonie), Herz (Endokarditis), Leber (Hepatitis) kleine Kratzspuren. Er erzählte, dass die von seinen Katzen zu und Blutgefäße (Hämolyse) können betroŽen sein. Hause stammten. Die Infektion kann indirekt über den Antikörpernachweis Wegen des Verdachts auf ein Lymphom wiesen wir den Pa- im Blut oder direkt durch eine Polymerasekettenreaktion tienten zur weiteren Untersuchung in ein Krankenhaus ein. (PCR) zum Nachweis von Baktierien-DNA nachgewiesen wer- Dort wurden detailliertere Blutuntersuchungen durchgeführt, den. Die Ultraschalluntersuchung der Lymphknoten und die bei denen schließlich Antikörper gegen Bartonella henselae Biopsie oder Feinnadelbiopsie aus einem Lymphknoten kön- und Bartonella clarridgeiae gefunden wurden. nen ebenfalls zur Abklärung herangezogen werden. Diese gramnegativen, stäbchenförmigen Bakterien sind die Der Katzenfreund aus unserer Praxis wurde fünf Tage lang Erreger der Katzenkratzkrankheit beim Menschen. Wie der mit Azithromycin 500 mg/d behandelt, worunter sich der Name schon sagt, werden sie durch Kratz- und Bissverletzun- Lymphknoten langsam zurückbildete. gen von Katzen übertragen. Nach 2–10 Tagen kann es an der Kontaktwunde zu einer rot-braunen, schmerzlosen Papel kom- © Dr. med. Jens Rüthemann, MBA  men, die sich nach einiger Zeit zurückbildet. Etwas später tre- Facharzt für Allgemeinmedizin, Nijenkamp 5, D-49843 Uelsen MMW Fortschritte der Medizin 2018 . 10 / 160 7 © Jens Rüthemann http://www.deepdyve.com/assets/images/DeepDyve-Logo-lg.png MMW - Fortschritte der Medizin Springer Journals

Schmerzhafte „Pflaume“ in der Axilla

Free
1 page

Loading next page...
1 Page
 
/lp/springer_journal/schmerzhafte-pflaume-in-der-axilla-5lR1i0UcWk
Publisher
Springer Journals
Copyright
Copyright © 2018 by Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature
Subject
Medicine & Public Health; General Practice / Family Medicine; Internal Medicine
ISSN
1438-3276
eISSN
1613-3560
D.O.I.
10.1007/s15006-018-0546-5
Publisher site
See Article on Publisher Site

Abstract

A K T U E LLE M E D I Z I N Stellen Sie uns B LI CK D IAG N OS E Ihren Fall vor. Bei Veröffentlichung Die Fälle der MMW-Leser erhalten Sie 150 Euro! cornelius.heyer@ springer.com Druckdolente, 5 × 4 cm große Schwellung in der linken Axilla. Katzenfreund mit Problemen Schmerzhafte „Pflaume“ in der Axilla Ein 36-jähriger Patient stellte sich mit einer akut aufgetre- ten dann im Lymph ab�ussgebiet der Wunde schmerzlose oder tenen, druckschmerzhaen, mit 5 × 4 cm etwa p�aumengro - schmerzhae Lymphknotenschwellungen auf. ßen Schwellung in der linken Axilla in der Praxis vor. Er fühlte Normalerweise heilt die Krankheit ohne Ÿerapie aus. Falls sich insgesamt ein wenig abgeschlagen und hatte leichtes Fie- dies nicht der Fall ist, ist eine Antibiotikatherapie mit Azithro- ber. Er war nicht im Ausland gewesen und konnte sich auch myin angezeigt. Komplikationen sind v. a. Entzündungen des sonst an nichts Besonderes erinnern. Bei der sonogra‡schen Zentralnervensystems wie Enzephalitis, Polyneuritis und Untersuchung ‡el eine deutliche Lymphknotenschwellung als Radikulitis mit Lähmungen sowie die Neuroretinitis. Auch an - Grund für die Beschwerden auf. Weitere Lymphknoten waren dere Organe und Organsysteme wie Skelett (Osteomyelitis), nicht betroŽen. Allerdings hatte der Patient a m Handrücken Lunge (Pneumonie), Herz (Endokarditis), Leber (Hepatitis) kleine Kratzspuren. Er erzählte, dass die von seinen Katzen zu und Blutgefäße (Hämolyse) können betroŽen sein. Hause stammten. Die Infektion kann indirekt über den Antikörpernachweis Wegen des Verdachts auf ein Lymphom wiesen wir den Pa- im Blut oder direkt durch eine Polymerasekettenreaktion tienten zur weiteren Untersuchung in ein Krankenhaus ein. (PCR) zum Nachweis von Baktierien-DNA nachgewiesen wer- Dort wurden detailliertere Blutuntersuchungen durchgeführt, den. Die Ultraschalluntersuchung der Lymphknoten und die bei denen schließlich Antikörper gegen Bartonella henselae Biopsie oder Feinnadelbiopsie aus einem Lymphknoten kön- und Bartonella clarridgeiae gefunden wurden. nen ebenfalls zur Abklärung herangezogen werden. Diese gramnegativen, stäbchenförmigen Bakterien sind die Der Katzenfreund aus unserer Praxis wurde fünf Tage lang Erreger der Katzenkratzkrankheit beim Menschen. Wie der mit Azithromycin 500 mg/d behandelt, worunter sich der Name schon sagt, werden sie durch Kratz- und Bissverletzun- Lymphknoten langsam zurückbildete. gen von Katzen übertragen. Nach 2–10 Tagen kann es an der Kontaktwunde zu einer rot-braunen, schmerzlosen Papel kom- © Dr. med. Jens Rüthemann, MBA  men, die sich nach einiger Zeit zurückbildet. Etwas später tre- Facharzt für Allgemeinmedizin, Nijenkamp 5, D-49843 Uelsen MMW Fortschritte der Medizin 2018 . 10 / 160 7 © Jens Rüthemann

Journal

MMW - Fortschritte der MedizinSpringer Journals

Published: May 29, 2018

There are no references for this article.

You’re reading a free preview. Subscribe to read the entire article.


DeepDyve is your
personal research library

It’s your single place to instantly
discover and read the research
that matters to you.

Enjoy affordable access to
over 18 million articles from more than
15,000 peer-reviewed journals.

All for just $49/month

Explore the DeepDyve Library

Search

Query the DeepDyve database, plus search all of PubMed and Google Scholar seamlessly

Organize

Save any article or search result from DeepDyve, PubMed, and Google Scholar... all in one place.

Access

Get unlimited, online access to over 18 million full-text articles from more than 15,000 scientific journals.

Your journals are on DeepDyve

Read from thousands of the leading scholarly journals from SpringerNature, Elsevier, Wiley-Blackwell, Oxford University Press and more.

All the latest content is available, no embargo periods.

See the journals in your area

DeepDyve

Freelancer

DeepDyve

Pro

Price

FREE

$49/month
$360/year

Save searches from
Google Scholar,
PubMed

Create lists to
organize your research

Export lists, citations

Read DeepDyve articles

Abstract access only

Unlimited access to over
18 million full-text articles

Print

20 pages / month

PDF Discount

20% off