Neuropathie mogelijk door vitamine B6-intoxicatie

Neuropathie mogelijk door vitamine B6-intoxicatie ǫǭǜǦǯǤǮǞǣǠǣǰǤǮǜǭǯǮǢǠǩǠǠǮǦǰǩǟǠ  ǹǽǠ ǻǹǺȀ  ɻɿ CASUS Auteur Elvira Schouten- Neuropathie mogelijk door Oerlemans, huisarts, kaderarts ouderen- geneeskunde vitamine B6-intoxicatie RQ%U Neurologie Structuur, func- tie en dysfunctie van het zenuwstelsel E.Ch. Wolters, HJ Groene- wegen Geneesmiddelenbulletin. com Voedingscentrum.nl Kees Wakker is een 84-jarige man. Hij heeft pijn HQ]0HHUOH in zijn onderbenen en loopt moeizaam. Bij Praktische neurologie, van symptoom naar diagnose, onderzoek valt onmiddellijk een hanetred op J.B.M. Kuks, J.W. Snoek, van zijn rechterbeen. De huisarts ziet een enzym bij tal van metabole processen zoals aminozuurhuis- J.M. Fock, W houding, lipidenstofwisseling en celenergiehuishouding. ISBN 9789031342655 op orde zijn en duidelijk verminderde sensibili- Mensen kunnen zelf geen vitamine B aanmaken en zijn teit aan beide voeten. Hij heeft geen rugklach- dus afhankelijk van externe bronnen. Vitamine B in de ten en de proef van Lasègue is negatief. Op pyridoxinevorm is aanwezig in plantaardige stoffen zoals verdenking van neuropathie wordt aanvullend hele granen, peulvruchten, bananen, noten, de andere labonderzoek verricht. Daarbij wordt een vita- vormen vinden we in dierlijke producten zoals, kip lever, mine B gevonden van 3032 nmol/l (normaal- vis en eieren. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor DQ-CDM  C@@QM@@RSHRDQDDMKHBGSUV@@Q vitamine B is 1,5 mg. Het eten van zes sneetjes volko- hoogd gehalte van vitamine B en foliumzuur. renbrood is al voldoende. Een tekort aan vitamine B is in Nederland zeldzaam omdat het in zoveel voedingsmiddelen voorkomt. Deficiënties zien we dan ook vooral bij een zeer eenzijdig dieet, of bij alcoholisme. Een teveel aan vitamine B of europathie is een uitval van zenuwfunctie. Dit zelfs een intoxicatie komt alleen voor bij langdurig kan zowel een motorische zenuw zijn als een gebruik van grote hoeveelheden via supplementen. Nsensibele zenuw, soms een combinatie van In Nederland zijn multivitaminepreparaten te koop beide. Als er sprake is van uitval van één zenuw noemen die soms wel tot 4000 procent aanbevolen dagelijkse we dat een mononeuropathie; zijn er meerdere zenuwen hoeveelheid aan vitamine B bevatten. Wettelijke *(6$$.(+20(0(67 uitgevallen dan spreken we van polyneuropathie. maxima voor het vitamine B -gehalte in preparaten zijn • Een gezond voe- De oorzaken van neuropathie kunnen heel verschillend wereldwijd niet vastgesteld, omdat er onzekerheid is dingspatroon bevat van aard zijn: over de maximaal veilige dosis. Het Voedingscentrum in principe meer dan • plaatselijk, bijvoorbeeld drukneuropathie, hernia adviseert geen preparaten te nemen die meer dan 25 mg genoeg vitamine B nuclei pulposi; pyridoxine bevatten. Een spiegel boven de 1000 nmol/l • Multivitamineprepa- • metabool, bijvoorbeeld door diabetes mellitus, geeft een verhoogd risico op neuropathie. raten kunnen aanlei- ischemisch vaatlijden, vitaminedeficiënties; De meeste intoxicaties met vitamine B geven sensibele ding geven tot een • toxisch, door vergiften, chemotherapie, of teveel aan neuropathieën, een motorische neuropathie is echter vitamines met name B ; niet uitgesloten. Bij Kees Wakker werd echter geen dui- • $ • infectieus, bijvoorbeeld bij lepra of herpes zoster; delijke andere reden gevonden voor zijn klapvoet. • traumatische beschadiging bij operatie of ongeval; Bij navraag bleek Wakker dagelijks een vitaminepil van al dan niet irreversi- • geneesmiddelen zoals antimycotica, antibiotica, calci- zijn vrouw te krijgen. Hij kon niet vertellen wat daar umantagonisten, (met name de cisplatinabevattende) allemaal inzat. Normaal gesproken is suppletie van pathie chemotherapeutica en aceremmers. vitamine B niet noodzakelijk. De enige uitzondering • Raad gebruik af van Neuropathie is soms reversibel als de inwerkende oorzaak hierop is de suppletie aan veganistisch etende mensen. vitamine B -prepa- niet te lang heeft bestaan of weggenomen kan worden. Willen patiënten toch een multivitaminepreparaat raten. Als de patiënt Vitamine B is niet één vitamine maar een groep aan gebruiken, adviseer ze dan goed naar de dosering vita- toch een preparaat B -vitamines, die uit drie vormen bestaat afhankelijk van mine B in het preparaat te kijken en raad preparaten 6 6 de structuur van het molecuul. Pyridoxine is één verschij- met méér dan 25 mg vitamine B af. - ningsvorm, de andere zijn pyridoxal en pyridoxamine. maal 25 mg vita- Het is een wateroplosbaar vitamine dat belangrijk is als co- De naam Kees Wakker is gefingeerd. mine B in zit. C@MNOC@SDQL@WH VHKFDAQTHJDM KDSDQ ADKD ONKXMDTQN J@MKDHCDMSNSDDM DMSNWHRBGDROHDFDK SNWHRBGDROHDFDK O@QDRDU@MCDUNDSGDƤDQR QDƦDDMCHDUDQCDQ http://www.deepdyve.com/assets/images/DeepDyve-Logo-lg.png Praktische Huisartsgeneeskunde Springer Journals

Neuropathie mogelijk door vitamine B6-intoxicatie

Free
1 page

Loading next page...
1 Page
 
/lp/springer_journal/neuropathie-mogelijk-door-vitamine-b6-intoxicatie-XWVrH901Lt
Publisher
Bohn Stafleu van Loghum
Copyright
Copyright © 2017 by Bohn Stafleu van Loghum
Subject
Medicine & Public Health; Primary Care Medicine; Medical Education
ISSN
2405-8661
eISSN
2405-867X
D.O.I.
10.1007/s41045-017-0043-8
Publisher site
See Article on Publisher Site

Abstract

ǫǭǜǦǯǤǮǞǣǠǣǰǤǮǜǭǯǮǢǠǩǠǠǮǦǰǩǟǠ  ǹǽǠ ǻǹǺȀ  ɻɿ CASUS Auteur Elvira Schouten- Neuropathie mogelijk door Oerlemans, huisarts, kaderarts ouderen- geneeskunde vitamine B6-intoxicatie RQ%U Neurologie Structuur, func- tie en dysfunctie van het zenuwstelsel E.Ch. Wolters, HJ Groene- wegen Geneesmiddelenbulletin. com Voedingscentrum.nl Kees Wakker is een 84-jarige man. Hij heeft pijn HQ]0HHUOH in zijn onderbenen en loopt moeizaam. Bij Praktische neurologie, van symptoom naar diagnose, onderzoek valt onmiddellijk een hanetred op J.B.M. Kuks, J.W. Snoek, van zijn rechterbeen. De huisarts ziet een enzym bij tal van metabole processen zoals aminozuurhuis- J.M. Fock, W houding, lipidenstofwisseling en celenergiehuishouding. ISBN 9789031342655 op orde zijn en duidelijk verminderde sensibili- Mensen kunnen zelf geen vitamine B aanmaken en zijn teit aan beide voeten. Hij heeft geen rugklach- dus afhankelijk van externe bronnen. Vitamine B in de ten en de proef van Lasègue is negatief. Op pyridoxinevorm is aanwezig in plantaardige stoffen zoals verdenking van neuropathie wordt aanvullend hele granen, peulvruchten, bananen, noten, de andere labonderzoek verricht. Daarbij wordt een vita- vormen vinden we in dierlijke producten zoals, kip lever, mine B gevonden van 3032 nmol/l (normaal- vis en eieren. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor DQ-CDM  C@@QM@@RSHRDQDDMKHBGSUV@@Q vitamine B is 1,5 mg. Het eten van zes sneetjes volko- hoogd gehalte van vitamine B en foliumzuur. renbrood is al voldoende. Een tekort aan vitamine B is in Nederland zeldzaam omdat het in zoveel voedingsmiddelen voorkomt. Deficiënties zien we dan ook vooral bij een zeer eenzijdig dieet, of bij alcoholisme. Een teveel aan vitamine B of europathie is een uitval van zenuwfunctie. Dit zelfs een intoxicatie komt alleen voor bij langdurig kan zowel een motorische zenuw zijn als een gebruik van grote hoeveelheden via supplementen. Nsensibele zenuw, soms een combinatie van In Nederland zijn multivitaminepreparaten te koop beide. Als er sprake is van uitval van één zenuw noemen die soms wel tot 4000 procent aanbevolen dagelijkse we dat een mononeuropathie; zijn er meerdere zenuwen hoeveelheid aan vitamine B bevatten. Wettelijke *(6$$.(+20(0(67 uitgevallen dan spreken we van polyneuropathie. maxima voor het vitamine B -gehalte in preparaten zijn • Een gezond voe- De oorzaken van neuropathie kunnen heel verschillend wereldwijd niet vastgesteld, omdat er onzekerheid is dingspatroon bevat van aard zijn: over de maximaal veilige dosis. Het Voedingscentrum in principe meer dan • plaatselijk, bijvoorbeeld drukneuropathie, hernia adviseert geen preparaten te nemen die meer dan 25 mg genoeg vitamine B nuclei pulposi; pyridoxine bevatten. Een spiegel boven de 1000 nmol/l • Multivitamineprepa- • metabool, bijvoorbeeld door diabetes mellitus, geeft een verhoogd risico op neuropathie. raten kunnen aanlei- ischemisch vaatlijden, vitaminedeficiënties; De meeste intoxicaties met vitamine B geven sensibele ding geven tot een • toxisch, door vergiften, chemotherapie, of teveel aan neuropathieën, een motorische neuropathie is echter vitamines met name B ; niet uitgesloten. Bij Kees Wakker werd echter geen dui- • $ • infectieus, bijvoorbeeld bij lepra of herpes zoster; delijke andere reden gevonden voor zijn klapvoet. • traumatische beschadiging bij operatie of ongeval; Bij navraag bleek Wakker dagelijks een vitaminepil van al dan niet irreversi- • geneesmiddelen zoals antimycotica, antibiotica, calci- zijn vrouw te krijgen. Hij kon niet vertellen wat daar umantagonisten, (met name de cisplatinabevattende) allemaal inzat. Normaal gesproken is suppletie van pathie chemotherapeutica en aceremmers. vitamine B niet noodzakelijk. De enige uitzondering • Raad gebruik af van Neuropathie is soms reversibel als de inwerkende oorzaak hierop is de suppletie aan veganistisch etende mensen. vitamine B -prepa- niet te lang heeft bestaan of weggenomen kan worden. Willen patiënten toch een multivitaminepreparaat raten. Als de patiënt Vitamine B is niet één vitamine maar een groep aan gebruiken, adviseer ze dan goed naar de dosering vita- toch een preparaat B -vitamines, die uit drie vormen bestaat afhankelijk van mine B in het preparaat te kijken en raad preparaten 6 6 de structuur van het molecuul. Pyridoxine is één verschij- met méér dan 25 mg vitamine B af. - ningsvorm, de andere zijn pyridoxal en pyridoxamine. maal 25 mg vita- Het is een wateroplosbaar vitamine dat belangrijk is als co- De naam Kees Wakker is gefingeerd. mine B in zit. C@MNOC@SDQL@WH VHKFDAQTHJDM KDSDQ ADKD ONKXMDTQN J@MKDHCDMSNSDDM DMSNWHRBGDROHDFDK SNWHRBGDROHDFDK O@QDRDU@MCDUNDSGDƤDQR QDƦDDMCHDUDQCDQ

Journal

Praktische HuisartsgeneeskundeSpringer Journals

Published: Aug 10, 2017

There are no references for this article.

You’re reading a free preview. Subscribe to read the entire article.


DeepDyve is your
personal research library

It’s your single place to instantly
discover and read the research
that matters to you.

Enjoy affordable access to
over 18 million articles from more than
15,000 peer-reviewed journals.

All for just $49/month

Explore the DeepDyve Library

Search

Query the DeepDyve database, plus search all of PubMed and Google Scholar seamlessly

Organize

Save any article or search result from DeepDyve, PubMed, and Google Scholar... all in one place.

Access

Get unlimited, online access to over 18 million full-text articles from more than 15,000 scientific journals.

Your journals are on DeepDyve

Read from thousands of the leading scholarly journals from SpringerNature, Elsevier, Wiley-Blackwell, Oxford University Press and more.

All the latest content is available, no embargo periods.

See the journals in your area

DeepDyve

Freelancer

DeepDyve

Pro

Price

FREE

$49/month
$360/year

Save searches from
Google Scholar,
PubMed

Create lists to
organize your research

Export lists, citations

Read DeepDyve articles

Abstract access only

Unlimited access to over
18 million full-text articles

Print

20 pages / month

PDF Discount

20% off