Degeneration der Tibialis‑posterior-Sehne

Degeneration der Tibialis‑posterior-Sehne Leitthema Unfallchirurg 2017 · 120:1031–1037 Markus Walther DOI 10.1007/s00113-017-0390-6 Schön-Klinik München-Harlaching, FIFA Medical Centre of Excellence, München, Deutschland Online publiziert: 28. Juli 2017 © Springer Medizin Verlag GmbH 2017 Redaktion Degeneration der H. Polzer, München Tibialis-posterior-Sehne Bewährtes und Neues Die Degeneration der Tibialis-pos- terior-Sehne oder auch Tibialis- posterior-Insuffizienz ist meist Folge einer langjährigen Pes-planoval- gus-Deformität, die nach heutigem Tab. 1 Klassifikation der Insuffizienz der Tibialis-posterior-Sehne nach Johnson und Strom, mo- Verständnis zu einer chronischen difiziert durch Bluman und Myerson Überlastung der medialen Struk- Stadium Substa- Anatomisches Korrelat Häufige Therapiestrate- turen führt. Weitere Komponenten dium gie dieser Erkrankung sind die Vorfuß- I Einlagen, Orthese, bei – Sehnenkontinuität erhalten abduktion, -supinatiation und die ausgeprägter A Tendinitis bei entzündliche Grunderkran- Tenosynovitis Verkürzung des M. gastrocnemius. kung Synovektomie Die einzelnen Komponenten kön- B Partialruptur der Tibialis-posterior-Sehne nen dabei unterschiedlich stark mit normaler Rückfußanatomie ausgeprägt sein. In den frühen C Partialruptur der Tibialis-posterior-Seh- Stadien der Erkrankung ist die Fehl- ne mit leichtem Rückfußvalgus (5° oder stellung flexibel und vollständig weniger) redressierbar. II Stadiengerechte Korrektur – Mechanische Insuffizienz der Sehne der knöchernen A1 Rückfußvalgus, flexibler Vorfußvarus, Deformitäten unter Erhalt Schmerzen über der Tibialis-posterior-Seh- Stadien der Tibialis-posterior- der Gelenke ne Insuffizienz Augmentation der Tibialis- A2 Rückfußvalgus, http://www.deepdyve.com/assets/images/DeepDyve-Logo-lg.png Der Unfallchirurg Springer Journals

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Publisher
Springer Medizin
Copyright
Copyright © 2017 by Springer Medizin Verlag GmbH
Subject
Medicine & Public Health; Traumatic Surgery; Medicine/Public Health, general; Sports Medicine
ISSN
0177-5537
eISSN
1433-044X
D.O.I.
10.1007/s00113-017-0390-6
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