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LISSAUER'S DEMENTIA PARALYTICA: A CLINICAL AND PATHOLOGIC STUDY

LISSAUER'S DEMENTIA PARALYTICA: A CLINICAL AND PATHOLOGIC STUDY Abstract The usual case of dementia paralytica shows at autopsy diffuse atrophy of the cerebral cortex, which is most intense in the frontal lobes and progressively decreases in intensity toward the posterior poles of the hemispheres. Such a distribution of the atrophy is expected from the character of the clinical course, which offers no symptoms or signs of a focal nature. In contrast to these usual cases are the cases which during life show focal signs and at autopsy striking atrophy of certain convolutions. It is the purpose of this study to review the reports of such cases found in the literature and to report the clinical and pathologic observations in eight cases from the Deutsche Forschungsanstalt in Munich, in an effort to determine in what manner they differ from the usual cases of dementia paralytica. We wish also to report several observations that are characteristic of these cases and have References 1. Lissauer, H., and Storch, E.: Ueber einige Fälle atypischer progressiver Paralyse , Monatschr. f. Psychiat. u. Neurol. 9:401, 1901.Crossref 2. Alzheimer, A.: Histologische Studien zur Differentialdiagnose der progressiven Paralyse , in Nissl: Histologische und histopathologische Arbeiten über die Grosshirnrinde , Jena, Gustav Fischer, 1904, vol. 1. 3. Seven additional cases were reported by Starlinger (footnote 4, last reference), but as the pathologic reports of these cases were confined to studies of the pyramidal tract, they were not suitable for this study. 4. Ascher, B.: Ueber Aphasie bei allgemeiner Paralyse , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 49:256, 1893. 5. Ballet, G., cited by Alzheimer (footnote 2). 6. Bielschowsky, M.: Ueber Markfleckenbildung und spongiösen Schichtenschwund in der Hirnrinde der Paralytiker , J. f. Psychol. u. Neurol. 25:72, 1920. 7. Boedeker and Juliusburger: Anatomische Befunde bei Dementia paralytica , Neurol. Centralbl. 16:774, 1897. 8. Brie: Ueber Herdsymptome bei progressiver Paralyse , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 48:682, 1892. 9. Buder, T.: Einseitige Grosshirnatrophie mit gekreuzter Kleinhirnatrophie bei einem Fall von progressiver Paralyse mit Herderscheinungen , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 60:534, 1903. 10. Fischer, O.: Der spongiöse Rindenschwund, ein besonderer Destruktionprozess der Hirnrinde , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 7:1, 1911.Crossref 11. Heilbronner: Rindenbefunde bei progressiver Paralyse , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 53:172, 1897. 12. Köppen, M.: Beiträge zum Studium der Hirnrindenerkrankungen , Arch. f. Psychiat. 28:931, 1896.Crossref 13. Mönkemöller: Zur Lehre von den Herdsymptomen bei Dementia paralytica , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 57:814, 1900. 14. Muratow, W.: Ueber die protrahierten corticalen Krämpfe bei der allgemeinen Paralyse der Irren , Neurol. Centralbl. 16:194, 1897. 15. Selvili, P. D.: Zur pathologischen Anatomie der Dementia paralytica , Zurich, 1876. 16. Starlinger, J.: Beitrag zur pathologischen Anatomie der progressiven Paralyse , Monatschr. f. Psychiat. u. Neurol. 7:1, 1900.Crossref 17. v. Braunmühl, A.: Picksche Krankheit; Die Anatomie der Psychosen , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 18. Borda, J. T.: Paralysie générale progressive; contribution à l'étude de son anatomie et de son histologie pathologique , Rev. Soc. méd. argent. 13:377, 1905. 19. Fischer, O.: Ueber einem eigenartigen Markfaserschwund in der Hirnrinde bei Paralyse , Wien. klin. Wchnschr. , 1906, no. (22) . 20. Spielmeyer, W.: Ueber einige anatomische Aehnlichkeiten zwischen progressiver Paralyse und multipler Sklerose , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 1:660, 1910.Crossref 21. One of these patients showed the retardation of physical development frequently found in juvenile dementia paralytica. 22. Fischer ( Ztschr. f. d. des. Neurol. u. Psychiat. 7:1, 1911)Crossref 23. Müller in this laboratory ( Progressive Paralyse mit starker Marksklerose , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 133:620, 1931).Crossref 24. Schneider, C.: Ueber Picksche Krankheit , Monatschr. f. Psychiat. u. Neurol. 65:230, 1927.Crossref 25. Spielmeyer, W.: Histopathologie des Nervensystems , Berlin, Julius Springer, 1922. 26. Lubarsch, O.: Ueber die Ablagerung eisenhaltigen Pigments im Gehirn und ihre Bedeutung bei der progressiven Paralyse , Arch. f. Psychiat. 67:1, 1923.Crossref 27. Spatz, H., and Metz, A.: Untersuchungen über Stoffspeicherung und Stofftransport in Nervensystem. II. Mitteilung. Die drei Gliazellarten und der Eisenstoffwechsel , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 100:428, 1926.Crossref 28. Funakawa, Y.: Beteiligung der Sehrinde an dem histopathologischen Prozess der progressiven Paralyse , Arch. f. Ophth. 119:270, 1927. 29. Tuczek, F.: Ueber der Anordnung der markhaltigen Nervenfasern in der Grosshirnrinde und über ihr Verhalten bei der Dementia paralytica , Neurol. Centralbl. 1:315 and 337, 1882. 30. Spielmeyer, W.: Die Bedeutung des lokalen Factors für die Beschaffenheit der Entmarkungsherde bei multipler Sklerose und Paralyse , Arch. f. Psychiat. 74: 359, 1925.Crossref 31. Sträussler, E., and Koskinas, G.: Ueber den spongiösen Rindenschwund, den Status spongiosus und die laminären Hirnrindenprozesse , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 105:55, 1926.Crossref 32. Jahnel, F.: Pathologische Anatomie der progressiven Paralyse , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 33. Schob, F.: Ueber miliäre Nekrosen und Abscesse in der Hirnrinde eines Paralytikers und ihre Beziehungen zur Spirochaeta pallida , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 95:588, 1925.Crossref 34. Jahnel: Personal communication. Professor Jahnel stated that he had found spirochetes in the white matter of the brain in only three cases. In the first case, he claimed, the observation was questionable, as they were on the border between the cortex and the white matter; in the second case, he found a few spirochetes in the perivascular space of one blood vessel, and in the third case a few were found in the basal ganglia, which were probably in relation to the gray matter of this region. 35. Lubarsch (footnote 14) 36. Spatz, H.: Encephalitis , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 37. Spielmeyer, W.: Die Pathogenese des epileptischen Krampfes , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 109:501, 1927.Crossref 38. Husler and Spatz: Die Keuchhusteneklampsie , Ztschr. f. Kinderh. 38:428, 1924.Crossref 39. Meyer, A.: Ueber die Wirkung der Kohlenoxydvergiftung auf das Zentralnervensystem , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 100:201, 1926.Crossref 40. de Vries, E.: Acute Diseases of the Brain Due to Functional Disturbances of the Circulation , Arch. Neurol. & Psychiat. 25:227 ( (Feb.) ) 1931. 41. Weimann, W.: Intoxikationen , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 42. Scholz, W.: Zur Frage der Schichtförmigen Veränderungen der Grosshirnrinde , Zentralbl. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 42:623, 1926. 43. Benoit recently reported a case of puerperal eclampsia showing softening in the brain exactly similar to that found in our case, and he explained the lesion on the basis of vascular spasm ( Ein Beitrag zur Kenntnis der Rindenveränderungen bei Wochenbetteklampsie , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 131:602, 1931). 44. Neubürger, K.: Arteriosklerose , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 45. Spielmeyer, W.: Zur Pathogenese örtlich elektiver Gehirnveränderungen , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 99:756, 1925. 46. Foix, C., and Ley, Jacques: Contribution à l'étude du ramollissement cérébral envisagé au point de vue de sa fréquence, de son siége et de l'état anatomique des artères du territoire nécrose , J. de neurol. et de psychiat. 27:658, 1927. 47. Spielmeyer, W.: Das Interesse am Studium der Kreislaufstörungen im Gehirn und die Paralyse-anatomie , Wien. klin. Wchnschr. 41:1011, 1928. 48. Merritt, H. H.: Ueber Ammonshornsklerose bei der progressiven Paralyse und ihren Zusammenhang mit den sogenannten paralytischen Anfällen , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 136:436, 1931. 49. Onari, K., and Spatz, H.: Anatomische Beiträge zur Lehre von der Pickschen umschriebenen Grosshirnrinden-Atrophie (Picksche Krankheit) , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 101:470, 1926. 50. Bruns: Neue deutsche Chirurgie , Stuttgart, F. Enke, 1914, vol. 11, pt. 1. 51. Spatz, H.: Syphilitische Geistesstörungen , in Bumke: Lehrbuch der Geisteskrankheiten , ed. 3, Munich, J. Bergmann, 1929. http://www.deepdyve.com/assets/images/DeepDyve-Logo-lg.png Archives of Neurology & Psychiatry American Medical Association

LISSAUER'S DEMENTIA PARALYTICA: A CLINICAL AND PATHOLOGIC STUDY

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References (28)

Publisher
American Medical Association
Copyright
Copyright © 1932 American Medical Association. All Rights Reserved.
ISSN
0096-6754
DOI
10.1001/archneurpsyc.1932.02230170003001
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Abstract

Abstract The usual case of dementia paralytica shows at autopsy diffuse atrophy of the cerebral cortex, which is most intense in the frontal lobes and progressively decreases in intensity toward the posterior poles of the hemispheres. Such a distribution of the atrophy is expected from the character of the clinical course, which offers no symptoms or signs of a focal nature. In contrast to these usual cases are the cases which during life show focal signs and at autopsy striking atrophy of certain convolutions. It is the purpose of this study to review the reports of such cases found in the literature and to report the clinical and pathologic observations in eight cases from the Deutsche Forschungsanstalt in Munich, in an effort to determine in what manner they differ from the usual cases of dementia paralytica. We wish also to report several observations that are characteristic of these cases and have References 1. Lissauer, H., and Storch, E.: Ueber einige Fälle atypischer progressiver Paralyse , Monatschr. f. Psychiat. u. Neurol. 9:401, 1901.Crossref 2. Alzheimer, A.: Histologische Studien zur Differentialdiagnose der progressiven Paralyse , in Nissl: Histologische und histopathologische Arbeiten über die Grosshirnrinde , Jena, Gustav Fischer, 1904, vol. 1. 3. Seven additional cases were reported by Starlinger (footnote 4, last reference), but as the pathologic reports of these cases were confined to studies of the pyramidal tract, they were not suitable for this study. 4. Ascher, B.: Ueber Aphasie bei allgemeiner Paralyse , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 49:256, 1893. 5. Ballet, G., cited by Alzheimer (footnote 2). 6. Bielschowsky, M.: Ueber Markfleckenbildung und spongiösen Schichtenschwund in der Hirnrinde der Paralytiker , J. f. Psychol. u. Neurol. 25:72, 1920. 7. Boedeker and Juliusburger: Anatomische Befunde bei Dementia paralytica , Neurol. Centralbl. 16:774, 1897. 8. Brie: Ueber Herdsymptome bei progressiver Paralyse , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 48:682, 1892. 9. Buder, T.: Einseitige Grosshirnatrophie mit gekreuzter Kleinhirnatrophie bei einem Fall von progressiver Paralyse mit Herderscheinungen , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 60:534, 1903. 10. Fischer, O.: Der spongiöse Rindenschwund, ein besonderer Destruktionprozess der Hirnrinde , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 7:1, 1911.Crossref 11. Heilbronner: Rindenbefunde bei progressiver Paralyse , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 53:172, 1897. 12. Köppen, M.: Beiträge zum Studium der Hirnrindenerkrankungen , Arch. f. Psychiat. 28:931, 1896.Crossref 13. Mönkemöller: Zur Lehre von den Herdsymptomen bei Dementia paralytica , Allg. Ztschr. f. Psychiat. 57:814, 1900. 14. Muratow, W.: Ueber die protrahierten corticalen Krämpfe bei der allgemeinen Paralyse der Irren , Neurol. Centralbl. 16:194, 1897. 15. Selvili, P. D.: Zur pathologischen Anatomie der Dementia paralytica , Zurich, 1876. 16. Starlinger, J.: Beitrag zur pathologischen Anatomie der progressiven Paralyse , Monatschr. f. Psychiat. u. Neurol. 7:1, 1900.Crossref 17. v. Braunmühl, A.: Picksche Krankheit; Die Anatomie der Psychosen , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 18. Borda, J. T.: Paralysie générale progressive; contribution à l'étude de son anatomie et de son histologie pathologique , Rev. Soc. méd. argent. 13:377, 1905. 19. Fischer, O.: Ueber einem eigenartigen Markfaserschwund in der Hirnrinde bei Paralyse , Wien. klin. Wchnschr. , 1906, no. (22) . 20. Spielmeyer, W.: Ueber einige anatomische Aehnlichkeiten zwischen progressiver Paralyse und multipler Sklerose , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 1:660, 1910.Crossref 21. One of these patients showed the retardation of physical development frequently found in juvenile dementia paralytica. 22. Fischer ( Ztschr. f. d. des. Neurol. u. Psychiat. 7:1, 1911)Crossref 23. Müller in this laboratory ( Progressive Paralyse mit starker Marksklerose , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 133:620, 1931).Crossref 24. Schneider, C.: Ueber Picksche Krankheit , Monatschr. f. Psychiat. u. Neurol. 65:230, 1927.Crossref 25. Spielmeyer, W.: Histopathologie des Nervensystems , Berlin, Julius Springer, 1922. 26. Lubarsch, O.: Ueber die Ablagerung eisenhaltigen Pigments im Gehirn und ihre Bedeutung bei der progressiven Paralyse , Arch. f. Psychiat. 67:1, 1923.Crossref 27. Spatz, H., and Metz, A.: Untersuchungen über Stoffspeicherung und Stofftransport in Nervensystem. II. Mitteilung. Die drei Gliazellarten und der Eisenstoffwechsel , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 100:428, 1926.Crossref 28. Funakawa, Y.: Beteiligung der Sehrinde an dem histopathologischen Prozess der progressiven Paralyse , Arch. f. Ophth. 119:270, 1927. 29. Tuczek, F.: Ueber der Anordnung der markhaltigen Nervenfasern in der Grosshirnrinde und über ihr Verhalten bei der Dementia paralytica , Neurol. Centralbl. 1:315 and 337, 1882. 30. Spielmeyer, W.: Die Bedeutung des lokalen Factors für die Beschaffenheit der Entmarkungsherde bei multipler Sklerose und Paralyse , Arch. f. Psychiat. 74: 359, 1925.Crossref 31. Sträussler, E., and Koskinas, G.: Ueber den spongiösen Rindenschwund, den Status spongiosus und die laminären Hirnrindenprozesse , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 105:55, 1926.Crossref 32. Jahnel, F.: Pathologische Anatomie der progressiven Paralyse , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 33. Schob, F.: Ueber miliäre Nekrosen und Abscesse in der Hirnrinde eines Paralytikers und ihre Beziehungen zur Spirochaeta pallida , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 95:588, 1925.Crossref 34. Jahnel: Personal communication. Professor Jahnel stated that he had found spirochetes in the white matter of the brain in only three cases. In the first case, he claimed, the observation was questionable, as they were on the border between the cortex and the white matter; in the second case, he found a few spirochetes in the perivascular space of one blood vessel, and in the third case a few were found in the basal ganglia, which were probably in relation to the gray matter of this region. 35. Lubarsch (footnote 14) 36. Spatz, H.: Encephalitis , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 37. Spielmeyer, W.: Die Pathogenese des epileptischen Krampfes , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 109:501, 1927.Crossref 38. Husler and Spatz: Die Keuchhusteneklampsie , Ztschr. f. Kinderh. 38:428, 1924.Crossref 39. Meyer, A.: Ueber die Wirkung der Kohlenoxydvergiftung auf das Zentralnervensystem , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 100:201, 1926.Crossref 40. de Vries, E.: Acute Diseases of the Brain Due to Functional Disturbances of the Circulation , Arch. Neurol. & Psychiat. 25:227 ( (Feb.) ) 1931. 41. Weimann, W.: Intoxikationen , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 42. Scholz, W.: Zur Frage der Schichtförmigen Veränderungen der Grosshirnrinde , Zentralbl. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 42:623, 1926. 43. Benoit recently reported a case of puerperal eclampsia showing softening in the brain exactly similar to that found in our case, and he explained the lesion on the basis of vascular spasm ( Ein Beitrag zur Kenntnis der Rindenveränderungen bei Wochenbetteklampsie , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 131:602, 1931). 44. Neubürger, K.: Arteriosklerose , in Bumke: Handbuch der Geisteskrankheiten , Berlin, Julius Springer, 1930, vol. 11, pt. 7. 45. Spielmeyer, W.: Zur Pathogenese örtlich elektiver Gehirnveränderungen , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 99:756, 1925. 46. Foix, C., and Ley, Jacques: Contribution à l'étude du ramollissement cérébral envisagé au point de vue de sa fréquence, de son siége et de l'état anatomique des artères du territoire nécrose , J. de neurol. et de psychiat. 27:658, 1927. 47. Spielmeyer, W.: Das Interesse am Studium der Kreislaufstörungen im Gehirn und die Paralyse-anatomie , Wien. klin. Wchnschr. 41:1011, 1928. 48. Merritt, H. H.: Ueber Ammonshornsklerose bei der progressiven Paralyse und ihren Zusammenhang mit den sogenannten paralytischen Anfällen , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 136:436, 1931. 49. Onari, K., and Spatz, H.: Anatomische Beiträge zur Lehre von der Pickschen umschriebenen Grosshirnrinden-Atrophie (Picksche Krankheit) , Ztschr. f. d. ges. Neurol. u. Psychiat. 101:470, 1926. 50. Bruns: Neue deutsche Chirurgie , Stuttgart, F. Enke, 1914, vol. 11, pt. 1. 51. Spatz, H.: Syphilitische Geistesstörungen , in Bumke: Lehrbuch der Geisteskrankheiten , ed. 3, Munich, J. Bergmann, 1929.

Journal

Archives of Neurology & Psychiatry – American Medical Association

Published: May 1, 1932

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