journal article
LitStream Collection
Home
Gerhard, I.; Monga, B.; Roebruck, P.; Runnebaum, B.
doi: 10.1159/000210344pmid: N/A
Seit ungefähr 7 Jahren werden an der Universitäts-Frauenklinik Heidelberg Erfahrungen mit homöopathischer Therapie bei Unfruchtbarkeit gesammelt. Die ersten positiven Ergebnisse mündeten 1993 in einen Antrag zu einer randomisierten Therapiestudie, der 1995 vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) – Förderschwerpunkt Unkonventionelle Medizinische Richtungen (UMR) – angenommen wurde. Im Verlauf von 2<sup>1</sup>/<sub>2</sub> Jahren sollten 1000 Frauen mit hormoneller oder idiopathischer Sterilität randomisiert mit konventioneller oder homöopathischer Therapie (Konstitutionsmittel nach dem Simile-Prinzip) behandelt werden. Die Hypothese, dass Homöopathie der konventionellen Therapie überlegen ist, sollte mit einer Irrtumswahrscheinlichkeit erster Art von α = 0,05 und einer Power von 1-β = 0,90 getestet werden. Es wurde dabei erwartet, während eines Jahres eine Baby-take-home-Rate (Hauptzielkriterium) von 30% in der Homöopathiegruppe und von 20% in der konventionellen Gruppe zu erreichen. Die Zwischenauswertung nach einem Jahr Laufzeit wird mit alien Schwierigkeiten detailliert dargestellt. Es wird begründet, warum die Studie in dieser Form nicht durchführbar ist, und ein praxisnahes, geändertes Design vorgestellt, das eine Bewertung der Wirksamkeit der Homöopathie für dieses Patientenklientel im vorgesehenen Zeitraum und Finanzierungsbudget erlaubt.
Kistler, A.; Mariauzouls, C.; Link, H.; von Berlepsch, K.
doi: 10.1159/000210345pmid: N/A
The goal of the present study was to investigate whether psychoneuroimmunological variables including salivary cortisol and immunoglobulin A (S-IgA) levels as well as autonomic parameters were influenced by olfactory stimulation. Fragrance exposure for 10 minutes to lavender or skatole at concentrations of about 7 times their perception thresholds did not affect saliva cortisol or S-IgA levels and total protein or autonomic variables (heart rate, respiration frequency, electrodermal activity and fingertip microcirculation measured by laser Doppler flowmetry, photoplethysmography and temperature). Considering our detailed analyses of these parameters, including the individual time courses of the autonomic variables, salivary cortisol and S-IgA, and taking into account the degree of pleasure and the type of fragrance, it is noteworthy that no effects were observed. We conclude that the stimulation elicited by the tested fragrances was too weak to affect psychoneuroimmunological variables.
Falkenbach, A.F.; Wolter, N.J.G.B.
doi: 10.1159/000210346pmid: N/A
Fragestellung: Etwa 2800 Patienten mit Morbus Bechterew stellen sich jährlich zur Behandlung in der Kranken- und Kuranstalt Gasteiner Heilstollen vor. Die empirischen Behandlungserfolge werden durch die vorliegenden vier Studien überprüft. Sind klinische Besserungen des Krankheitsbildes objektivierbar? Methode: (1.) Die üblichen Messwerte der Beweglichkeit wurden bei Patienten mit ausgeprägtem M. Bechterew vor und nach der Heilstollenkur gemessen (n = 140), ebenso (2.) die Parameter der Lungenfunktion (n = 100). (3.) Eine standardisierte Befragung (durch den Arzt) von 52 Patienten mit M. Bechterew, die sich zumindest zur 6. Heilstollenkur vorstellten, sollte über die zeitlichen Zusammenhänge der subjektiven Besserung Auskunft geben. (4.) Mittels einer retrospektiven (Brief-)Befragung wurden die komplexen Therapiemassnahmen der Heilstollenkur mit den Auswirkungen eines etablierten klinischen Rehabilitationsprogramms in Hinblick auf die subjektive Beschwerdebesserung verglichen. Ergebnisse: (1.) Die Untersuchung der Beweglichkeit bei Patienten mit fortgeschrittenem Morbus Bechterew (Thoraxexkursion ≤ 3 cm) vor und nach der Heilstollenkur zeigte eine signiñkante Besserung im HWS-Bereich, während die Befunde im LWS- und BWS-Bereich weitgehend unverändert blieben. (2.) Die Lungenfunktionsparameter zeigten keine signifikanten Veränderungen. (3.) Die Befragung langjähriger Heilstollen-Patienten verdeutlicht, dass eine Heilstollenbehandlung auch im akuten Schub der Bechterew-Erkrankung sinnvoll ist. Das Maximum der Beschwerdelinderung ist erst ein bis zwei Monate nach Beendigung der Kur zu erwarten. Die Besserung halt dann in der Regel für 6 bis 12 Monate an. (4.) Im Vergleich zu einem etablierten standardisierten Rehabilitationsprogramm zeigten sich in der retrospektiven subjektiven Einschätzung bei fast alien untersuchten Zielparametern signifikant bessere Ergebnisse nach der Heilstollenkur. Schlussfolgerung: Die vorliegenden Daten bestätigen die klinischen Erfahrungen, dass die Heilstollenkur eine sinnvolle Therapiemassnahme bei Morbus Bechterew darstellt. Die Verbesserung der Beweglichkeit und die Schmerzreduktion ermöglichen eine bessere Bewältigung der Alltagsaufgaben in den Monaten nach der Kur.
Haltenhof, H.; Schumm, A.; Bühler, K.E.
doi: 10.1159/000210347pmid: N/A
Einleitung: Komplementärmedizinische Verfahren werden von vielen Patienten und Ärzten positiv beurteilt. Die Einschätzung dieser Methoden durch Studierende der Medizin, also den zukünftigen Ärzten, wurde bisher erst in Ansätzen untersucht. Fragestellung: Mit dieser Studie sollten die Einstellung von Medizinstudenten unkonventionellen Verfahren gegenüber und evtl. Veränderungen der Beurteilung im Laufe des Studiums untersucht werden. Methode: Bei 204 Studierenden der Medizin in Vorklinik und Klinik wurden mit einem Fragebogen Alter, Geschlecht, Ausbildungsstand, Weiterbildungsziel und Krankheitskonzept erhoben sowie eine Beurteilung der Komplementärmedizin einschliesslich 18 spezieller Verfahren erbeten. Ergebnisse: Die Komplementärmedizin insgesamt wird von 85,6% der Befragten befürwortet und ihre Anwendung überwiegend bei Bagatell- und chronischen Erkrankungen für sinnvoll erachtet. Positiv werden besonders Akupunktur, Homöopathie, Phytotherapie und Spezialdiäten, negativ v. a. die Frischzelltherapie sowie Aderlass, Besprechungen, Ozon- und Trockenzelltherapie eingeschätzt. Die Studierenden im klinischen Abschnitt beurteilen neun Verfahren günstiger und fünf ungünstiger als die vorklinischen Kommilitonen. Schlussfolgerungen: Bei einer positiven Einschätzung der Komplementärmedizin insgesamt werden die Verfahren im einzelnen recht differenziert beurteilt. Trotz eines geringen Lehrangebotes und einer überwiegend ablehnenden Haltung vieler Hochschullehrer nimmt die positive Einstellung unkonventionellen Verfahren gegenüber im Laufe des Studiums eher zu.
Showing 1 to 10 of 12 Articles